你是不是经常照镜子，怀疑自己是不是地包天？又或者听别人说“你是轻度的，不重度”，但到底是轻度还是重度，谁也说不准？其实，地包天这事儿，还真的不能凭感觉来判断。别急，今天就跟你聊聊：到底怎么分辨自己是轻度地包天还是重度地包天，以及不同程度的情况分别该怎么矫正，自己就能快速判断个八九不离十。
别以为地包天只有“下牙咬上牙”这么简单，轻度和重度的区别，体现在方方面面。我们从「咬合关系」「面型表现」「功能受限」三个角度来拆解一下。
拿一面镜子，自己张嘴照一下——如果你发现下牙只是稍微比上牙突出一点点，并不会完全包住上牙，那么偏向轻度。但如果下牙卷住了大半个上牙，甚至完全盖住，那特别遗憾，已经步入重度地包天的范畴。
Tips：闭上嘴时下牙是否向前顶住内唇？这是个小线索。有的重度患者都会觉得说话或者嘴唇合不上。
完全不需要上医院拍片，你只要拿出手机拍一张90度侧颜照，然后对比标准审美线（比如Ricketts E线）。如果你的鼻尖—唇—下巴连线，下巴超出了太多，那就是标准的“凹脸”或“月牙脸”，是骨性重度地包天常见的外形特征。
而轻度地包天的大多数人，下巴线条还是比较正常，没有明显的面型异常。如果你不是特别确定，就笑笑看——轻度地包天笑起来可能特别自然，重度的笑着笑着就成了“别扭脸”。
动手试一下，给自己做个小测试：
? 放松咬合 → 下巴自然下垂 → 用手轻轻将下巴往后推 → 看上下牙能不能对齐。
如果你轻轻一推，下牙和上牙就对齐，说明你的颌骨还是没问题的，属牙性轻度问题；但是如果怎么推也推不回去，那就说明不是牙齿的问题，而是骨头本身的问题，提示重度地包天可能性特别高。
下面是一张简单的对照表，看看你在哪一栏打钩更多？
| 判断维度 | 轻度地包天 | 重度地包天 |
|---|---|---|
| 牙齿咬合 | 下牙略微超过上牙 | 下牙大面积包住上牙 |
| 面型外观 | 无明显异常，偶有唇突 | 下颌前突面凹，"月牙脸" |
| 下巴功能 | 能收回并对齐上牙 | 无法对齐，功能受限 |
| 发音/咀嚼 | 功能几乎不受影响 | 伴发音不清、咀嚼困难 |
| 心理感受 | 自我感知不明显 | 自卑感强烈，回避社交 |
分清楚了自己是哪种程度的地包天，下一步当然就是要了解：轻重程度不同，矫正方法也差别超大！
通常都是牙齿排列问题，通过正畸手段就可以解决，比如戴牙套，具体选哪一类，可以参考下表：
| 矫正方式 | 适合人群 | 优势 | 参考价格（元） |
|---|---|---|---|
| 金属托槽 | 青少年、预算有限者 | 调整强劲，性价比高 | 6000 - 10000 |
| 陶瓷托槽 | 成年人群，注重美观 | 接近牙色，隐蔽性好 | 10000 - 15000 |
| 隐形矫正（隐适美等） | 工作族，形象需保持者 | 可摘戴，极隐形 | 18000 - 40000+ |
轻度的朋友只要发现及时，一般3-18个月就能看到不错的成效。而且早期干预的成本和修复时间都比后期来的低哦~
如果你属于重度骨性地包天，单纯的牙齿矫正已经无能为力了。这类情况往往需要正颌手术联合正畸双管齐下。
通俗点讲，就是把已经明显错位的颌骨用手术方式复位，然后再通过牙套细调牙齿关系。不同医院、医生、地区的手术费用也有差异：
| 手术类型 | 处理内容 | 难度等级 | 手术+正畸参考总费用（元） |
|---|---|---|---|
| 单颌手术 | 只调整下颌或上颌 | 中等 | 30000 - 60000 |
| 双颌手术 | 同时调整上下颌 | 高 | 60000 - 100000+ |
别被手术两个字吓到，现在的正颌技术已经非常成熟了，术后修复期只要遵医嘱，是完全可以修复正常咬合和脸型的。
如果你怎么对照都还是模糊不清，那就别猜了，直接去口腔医院拍头影测量或CBCT三维影像，骨性 or 牙性，一拍就清！
你会看到一些术语，比如SNA角、SNB角（正常值见医生判断），这些专精指标能让医生立刻判定你属于哪种类型，同时科学定制治疗方案。
别等到脸越变越奇怪、发音越来越费劲才想起来要看牙，那时候可能就不是一个牙套能解决的问题了~
